복강천자를 해서 복수를 할 수 있다.

또 음식 방면에 고당, 고단백, 저염 음식을 줄 수 있다. 심한 복수를 하는 환자는 절대 침대에 누워 쉬어야 한다. 숨을 참거나 호흡곤란 () 이 나타나면 반눕는 자리를 취할 수 있어, 이렇게 하면 횡격근이 하강하고 폐환기를 증가시킬 수 있다.

악성 난소 종양

악성 난소 종양은 난소 종양의 25% 를 차지한다.

(a) 일반적인 유형

1. 장액성 낭선암은 가장 흔한 악성 난소 종양으로 난소 악성 종양의 40 ~ 60% 를 차지하며 그 중 50 ~ 60% 는 양면이다. 발병 연령은 40 ~ 60 세입니다. 종양은 낭포성이나 낭실성을 띠고, 조직은 부드럽고 바삭하며, 표면은 채소 무늬로 되어 있고, 주머니에는 채소꽃 모양의 유두가 가득 차 있다. 복수가 자주 합병되고, 말기에는 분강 복막, 대망 복부 등의 종양 재배와 전이가 자주 있다. 5 년 생존율은 약 25 ~ 35% 이다.

2. 점액성 낭선암 발생률은 장액성 낭선암에 버금가는 것으로 표면이 매끄럽고 결절상입니다. 낭실성, 낭내 점액도 유두상돌기, 5 년 생존율은 40 ~ 50% 입니다.

3. 자궁내막상암 (선암) 은 드물다. 난소 악성 종양의 약 20% 정도를 차지하며, 종종 중간 크기, 절단면실성 또는 부분 낭성, 낭강 안에서 유두상돌기가 나타난다. 조직 유형은 자궁 내막 선종과 유사합니다. 5 년 생존율은 약 40 ~ 50% 이다.

(b) 임상 병기

ⅰ 종양은 난소

로 제한된다

ⅰ a 종양은 한쪽 난소, 복수 없음, 표면에 종양 없음, 포막 완료

ⅰ B 종양은 양쪽 난소, 복수 없음, 표면에 종양 없음, 포막 완료

ⅰ C I A 또는 B 기 종양이지만, 한쪽 또는 양쪽 난소 표면에는 종양이 있습니다. 또는 코팅 파열; 또는 복수에는 악성 세포가 들어 있습니다. 또는 복부 로션 양성

골반 내 확산

을 동반 한 ⅱ 측면 또는 양측 난소 종양

ⅱ a 자궁 및/또는 난관으로 확산 및/또는 이전

ⅱ b 다른 골반 조직으로 확산

ⅱ C ⅱ A 또는 ⅱ B 기 종양, 한쪽 또는 양쪽 난소 표면에 종양이 있습니다. 또는 코팅 파열; 또는 복수에는 악성 세포가 들어 있습니다. 또는 복부 로션 양성

ⅲ 기 한쪽 또는 양쪽 난소 종양으로 분강 밖에는 복막재배 및/또는 후복막이나 사타구니림이 양성이다. 간 표면 전이는 ⅲ 기

로 설정됩니다

ⅲ A 종양은 육안으로 볼 수 있는 것이 실제 골반으로 제한되고 림프절이 음성이지만 조직학은 복막 표면에 현미경으로 재배된 것으로 확인됐다.

ⅲ B 측 또는 양측 난소 종양, 조직학적으로 입증된 복막 표면 재배, 직경 2cm 이상, 림프절 음성

ⅲ c 복강 재배 직경 > ＞2cm 및/또는 후복막 또는 사타구니 림프절 양성

ⅳ 기간 동안 한쪽 또는 양쪽 난소 종양에는 먼 전이가 있었다. 가슴물에 암세포가 있다면, 간은 실질적으로 ⅳ 기

로 전이된다.

임상증상

난소암 초기에는 무증상이 많았거나 식욕부진, 복부팽창 등 소화관 증상이 동반돼 간과되는 경우가 많다. 말기에 복부 증가, 복통 및 복부 종기, 또는 원래의 난소 낭종이 빠르게 자라 불규칙한 질 출혈과 수척, 빈혈 등 악질이 나타났다.

진단

난소암의 초기 증상은 분명하지 않기 때문에 조기 진단은 정기 조사에 달려 있다.

1. 병력은 과거에 분강 종괴의 병력이 있는지, 아니면 최근 종기 성장 상황이 있는지 특별히 물어봐야 한다. 40 세 이상 여성은 소화도 증상이 있고 원인을 알 수 없는 사람은 산부인과 검사를 받아야 한다.

전신 검사에서 복부 종괴, 복수 증후군 양성이 발견됐다.

3. 산부인과검사궁방종괴는 실성이나 낭실성, 불규칙성, 활동도가 좋지 않아 종종 양면성이다. 삼합진 발견 후 돔 결절이나 덩어리.

4. 보조 검사

B 초음파 검사는 분강 덩어리의 크기, 낭실성, 양악성, 복수 유무를 이해한다.

⑵ 세포학은 복강 천자를 통해 복수 종양 검사 세포를 채취한다.

면역학 진단암 배아 항원 (CEA) 은 난소 상피성암, 특히 점액성암에서 눈에 띄게 높아져 참고가치가 있다. 알파 태아 단백질 (AFP) 이 높아지면 난소 내배동종의 진단에 도움이 된다. 난소 상피성암의 단일 복제 항체 및 다복제 항체 (예: CA125 응용 프로그램) 는 조기 진단에 도움이 된다.

(4) 복강경 또는 제왕절개 탐사는 직접 보고 있는 분강의 병변 성질과 범위를 관찰하고 생체검사를 할 수 있다.

치료

1. 수술치료가 가장 중요한 치료법으로, 수술 시 먼저 복강을 탐사하고, 병변의 범위를 명확히 하고, 림프절 전이가 있는지 없는지를 밝혀야 한다. I 기 암은 수술과 동시에 복강액이나 복강 세척액을 세포학 검사로 보내야 한다. 가능한 모든 자궁과 양면 액세서리 절제술, 망막 절제술, 맹장 절제술, 종양 포막 완전성, 악성이 낮고 복강액에서 종양 세포가 발견되지 않은 I 기 젊은 환자는 측면 액세서리 절제술만 할 수 있으며 수술 후 엄밀하게 추적할 수 있다. ⅱ, ⅲ, ⅳ 기암의 수술 범위는 ⅰ 기암과 같은 것을 제외하고는 복부 대동맥과 분강 림프절을 청소해야 하며 분강, 복강 내 지름이 2cm 이상인 전이종을 일일이 제거할 수 있다. 이러한 광범위성 절제를 기초로 남은 작은 병변은 화학요법이나 방사선치료로 근절될 가능성이 있다. 근치술을 할 수 없을 때는 대부분의 종양을 절제하고, 수술 후 화학요법을 하고, 종양이 축소될 때까지 기다렸다가 다시 수술해야 한다.

2. 화학요법난소암은 화학요법에 비교적 민감하며, 가장 길고 효과가 높은 약물은 메탄화제이며, 다른 종류의 약도 일정한 작용을 한다. 현재 많이 쓰이는 약물은 링인아미드, 테티피, 벤젠산 질소 겨자, 갱생마이신, 마플랜지, 종양 코닌, 5-플루오린, 육갑피리민, 시스플라틴, 아마이신 등이다. 단독으로 또는 연합하여 여러 차례 치료 과정을 반복할 수 있다. 투여경로, 전신응용 외에도 복강내약 및 복벽 하동맥삽관에 주입할 수 있어 국지약품이 고농도에 도달하고 효능을 높일 수 있다.

3. 방사선 치료 대면적 복강 주사, 조직반응이 너무 커서 환자가 견딜 수 없고 응용이 적다. 최근 몇 년 동안 고볼트 밴드 이동 다중 조사 기술을 적용해 지불 반응을 줄일 수 있어 종양 재발을 예방하는 데 좋은 효과를 낼 수 있다. 방사성 동위 원소 32P 복강 내 주입도 가능합니다.

4. 무병 치료는 최근 몇 년 동안 부상한 보조 치료 수단으로 기체 면역 기능을 강화하고 특이성 살상 종양 세포를 강화하기 위한 것으로 현재 임상 사용 단계에 접어들었다.

수술, 화학요법 및 방사선 치료의 세 가지 방법을 종합적으로 적용함으로써 난소암 환자의 최근 생존율을 높일 수 있다.

난소암 치료 후 자주 재발하기 쉬우며 일단 재발하면 치료가 매우 어렵고 효과가 좋지 않아 5 년 생존율은 보통 20 ~ 30% 정도밖에 되지 않는다. 따라서 후속 조치를 강화해야 한다. 최근 몇 년 동안 외국에서는 재차 또는 여러 차례 제왕절개 탐사자를 채택하여 치료 효과를 명확히 하고 잔여물과 재발발 아궁이를 제거하여 일정한 효과를 거두었다. 종양이 이미 사라지면 화학요법을 중단할 수 있다. 다시 제왕절개 탐사하는 시간은 화학요법 12 회 치료 후 더 좋다.