목차 1 병음 2 영어 참고문헌 3 중국어 이름 4 영어 이름 5 분류 유형 6 분류 7 라사 바이러스의 기본 특징 8 라사 바이러스 감염의 징후 및 증상 9 라사 바이러스의 동물숙주 10 라사열 고위험 그룹 11 라사바이러스 전파 12 실험실 검사 13 라사열 진단 14 라사열 치료 15 라사열 예방 16 예후 1 병음

lā shā bìng dú 2 영어 참조

라사 바이러스

LASV 3 중국어 이름

라사 바이러스 4 영어 이름

라사 바이러스

5 분류 유형

종 6 분류

Arenaviridae gt; Arenavirus genus gt; Lassa virus 7 Lassa virus의 기본 특징

Lassa virus 성출혈열은 서양에서 14주 동안 지속되는 급성 질환이다. 아프리카. 1950년대에 처음 기술되었지만 이 질병을 일으키는 바이러스는 1969년까지 확인되지 않았습니다. 라사 바이러스(Lassa virus)는 Arenaviridae과의 Arenavirus 속에 속하는 단일 가닥 RNA 바이러스입니다. 라사열은 기니(코나크리), 라이베리아, 시에라리온, 나이지리아 일부 지역에 풍토병이 있는 것으로 알려져 있으며, 다른 서아프리카 국가에서도 나타날 수 있습니다.

라사바이러스출혈열의 원인은 라사열 바이러스로, 아레나비리다에(Arenaviridae)과에 속하는 아레나바이러스속에 속하는 바이러스이다. 바이러스 입자는 원형부터 다형성까지 다양하며 외피를 가지고 있으며 바이러스 외피 표면에 길이 7~10 nm의 "T" 모양의 돌출부가 있으며 바이러스 당단백질로 구성됩니다. 바이러스 게놈 RNA는 길이가 400nm에서 1300nm 사이인 원형 뉴클레오캡시드 형태로 비리온에 존재합니다. 바이러스 입자는 일반적으로 내부에 전자 밀도 입자가 포함되어 있으며 전자 현미경으로 보면 모래처럼 빨간색으로 나타납니다. 전자 밀도 입자는 호스트의 리보솜 구성 요소입니다.

바이러스 핵산은 두 개의 세그먼트로 구성된 음성 가닥 RNA로, 큰 세그먼트는 L RNA라고 하며 길이는 7200kb이고 분자량은 약 2.2-2.8×106d입니다. S RNA라고 하며, 길이는 3400bp이고 분자량은 약 2.2~2.8×106d입니다. L 및 S RNA 세그먼트의 3' 말단에 있는 17/19 뉴클레오티드는 동일하며 게놈의 5' 말단에 있는 서열과 역상보적입니다. 바이러스 게놈 RNA 말단에 있는 보존된 서열은 바이러스 RNA일 수 있습니다. 의존성 RNA 중합. 효소 인식 및 결합 부위. 바이러스 RNA 복제의 기원은 L 또는 S RNA의 두 말단이 단독으로 생성하는 분자내 이중체에 있을 수도 있고, L과 S RNA의 말단이 상호 어닐링되어 형성된 분자간 이중체에 있을 수도 있다. 라사 바이러스 감염의 8가지 징후 및 증상

약 80%의 사람들이 무증상으로 감염되며, 나머지 사례는 바이러스가 간, 비장, 신장 등 신체의 여러 기관을 공격하는 심각한 전신 질환입니다. . 라사열의 잠복기는 621일이다. 이 질병은 일반적으로 발열, 전신 약화 및 불쾌감으로 시작하여 점진적으로 발병합니다. 며칠 이내에 두통, 인후통, 근육통, 흉통, 메스꺼움, 구토, 설사, 기침, 복통이 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 안면부종, 흉막삼출, 입, 코, 질 또는 위장관 출혈, 저혈압 등으로 진행될 수 있습니다. 단백뇨가 발생할 수도 있습니다. 말기에는 쇼크, 발작, 떨림, 방향 감각 상실, 혼수상태가 나타날 수 있습니다.

환자의 25%가 청각 장애를 겪었고, 그 중 절반은 13개월 후에 일부 기능을 회복했습니다. 회복기간 동안 일시적인 탈모와 불안정한 보행이 나타날 수 있습니다.

질병률 및 사망률 일부 연구에 따르면 서아프리카 전역에서 매년 라사열 환자가 300,000~500,000명에 달하고 사망자가 5,000명에 달하는 것으로 나타났습니다. 전체 치명률은 1명이지만 입원환자 중에는 15명에 이를 정도로 높다. 치명적인 경우에는 대개 발병 후 14일 이내에 사망합니다. 이 질병은 임신 후기에 특히 심각하며 산모 사망 및/또는 태아 사망 사례의 80% 이상이 임신 3분기에 발생합니다. 9 라사바이러스의 동물숙주

라사열병은 인수공통전염병, 즉 인간이 감염된 동물과의 접촉을 통해 감염된다. 라사 바이러스의 동물 저장소는 "다유유방 쥐"로 널리 알려진 유방속 설치류입니다. 라사 바이러스에 감염된 유방절제 쥐는 아프지 않지만 배설물(소변 및 대변)을 통해 바이러스를 배출할 수 있습니다. 10 라사열 고위험군

라사열은 남녀노소 모든 연령층에서 발생합니다. 고위험군에 속하는 사람들은 유방낭종 쥐가 흔히 발견되는 시골 지역, 특히 위생이 열악하거나 생활 환경이 혼잡한 지역에 거주하는 사람들입니다. 적절한 격리 관리 및 감염 관리 관행을 유지하지 못하면 의료 종사자가 위험에 처할 수 있습니다. 11 라사 바이러스의 전염

인간은 일반적으로 감염된 유방낭종 쥐의 대변에 노출되어 라사 바이러스에 감염됩니다. 직접 노출(배설물과의 접촉) 및 라사 바이러스는 라사열 환자의 혈액, 소변, 대변 또는 기타 신체 분비물과의 직접적인 접촉을 통해 사람 간에 전염될 수도 있습니다. 인간 대 인간의 공기 전염을 뒷받침하는 역학적 증거는 없습니다. 인간 대 인간 전염은 지역사회와 의료 환경 모두에서 발생할 수 있으며, 재사용된 바늘과 같은 오염된 의료 장비를 통해 바이러스가 퍼질 수 있습니다. 라사 바이러스의 성적 전염이 보고되었습니다. 12 실험실 검사

초기에는 백혈구가 감소하다가 나중에 증가하고, 혈소판 수가 감소하며, 프로트롬빈 시간이 연장됩니다. ?소변에는 단백질, 세포 및 원주가 포함되어 있습니다. 중증 환자의 경우 혈청 크레아티닌 포스포키나제, 젖산염 탈수소효소, 트랜스아미나제가 모두 증가할 수 있습니다. 13 라사열의 진단

라사열의 증상은 매우 다양하고 비특이적이므로 임상 진단이 어려운 경우가 많으며, 특히 질병 초기에는 더욱 그렇습니다. 라사열은 말라리아, 이질, ​​장티푸스, 황열병, 기타 바이러스성 출혈열 등 열을 유발하는 다른 많은 질병과 구별하기 어려울 수 있습니다.

확인을 위해서는 고도로 전문화된 실험실에서만 수행할 수 있는 테스트가 필요합니다. 실험실 표본은 해로울 수 있으므로 극도의 주의를 기울여 취급해야 합니다. 라사열은 라사 항원, 항라사 항체 또는 바이러스 분리 기술의 발견을 통해 진단됩니다. 14 라사열 치료

환자는 침대에서 휴식을 취하고 수분과 전해질 균형에 주의하며 대증요법을 받아야 합니다. 면역 혈장이나 회복기 혈청 치료의 조기 적용은 만족스럽지 않습니다. 최근에는 초기(발현 후 6일 이내) 환자에게 항바이러스제인 리바비린을 사용하여 바이러스혈증이 사라지고 사망률도 크게 감소한 좋은 결과를 얻었습니다. 라사열에 노출된 후 예방적 치료로서 리바비린의 역할을 뒷받침하는 증거는 없습니다. 15 라사열 예방

라사열은 전염성이 매우 높으므로 엄격한 격리 조치를 취해야 합니다. 환자와 접촉할 때는 마스크, 장갑, 격리 가운을 착용해야 합니다. 배설물과 오염물질을 철저히 소독해야 합니다. 격리기간은 34주이다. 바이러스가 소변으로 배출되는 데는 오랜 시간이 걸리므로 소변 바이러스 검사를 지속적으로 실시해야 합니다. 실험실 검사 검체는 전염성이 있으므로 안전 예방 조치를 취해야 합니다. 백혈구수를 측정할 때에는 초산(20mg/L, PH2.9)을 첨가해야 한다. 백혈구 감별 도말 검사를 확인하고 글루타르알데히드로 고정한 후 60°C로 가열하여 바이러스를 비활성화합니다. 혈액 내 전해질 및 기타 내열성 물질을 확인하고, 먼저 가열한 후 확인합니다.

지역사회의 라사열 예방은 설치류가 집에 들어오는 것을 막기 위해 좋은 '지역사회 위생'을 장려하는 데 중점을 둡니다. 효과적인 조치에는 설치류 방지 용기에 곡물 및 기타 음식을 저장하고, 집에서 쓰레기를 처리하고, 집을 깨끗하게 유지하고, 고양이를 키우는 것이 포함됩니다. 유방염 쥐는 풍토병 지역에 매우 풍부하기 때문에 환경에서 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.

가족과 의료진은 환자를 돌볼 때 혈액이나 체액과의 접촉을 피하기 위해 항상 세심한 주의를 기울여야 합니다.

일상적인 격리 관리 조치를 통해 대부분의 경우 라사 바이러스의 확산을 예방할 수 있습니다. 그러나 보다 완벽하게 라사열 감염이 의심되는 환자는 마스크, 장갑, 가운, 안면 가리개 등 보호복을 착용하고 오염된 장비를 체계적으로 소독하는 등 구체적인 '격리 예방조치'에 따라 치료해야 합니다. 또한 ""아프리카 의료 환경에서 바이러스성 출혈열의 감염 관리"에 대한 자세한 지침).

드문 경우지만, 라사열이 풍토병인 지역에서 온 여행자들이 이 질병을 다른 나라에 전파한 경우도 있습니다. 말라리아, 장티푸스 및 기타 여러 열대 감염이 더 흔하기는 하지만, 서아프리카에서 돌아온 열이 있는 환자, 특히 라사열이 알려진 국가의 시골 지역이나 병원에 노출된 경우 라사열 진단을 고려해야 합니다. 풍토병이되다. 라사열 감염이 의심되는 환자를 진료하는 의료 종사자는 즉시 지역 및 국가 전문가에게 연락하여 조언을 구하고 실험실 검사를 준비해야 합니다. 16 예상