Culturelle probiotics 의 올바른 사용 방법은 많은 부모들이 잘 모릅니다. Culturelle probiotics 는 신중하게 사용해야 합니까? 프로바이오틱스가 생산할 수 있는 부작용은 무엇입니까? 프로바이오틱스를 정확하게 이해해야만 장의 건강을 더 잘 가져올 수 있다.

Culturelle probiotics 신중한 사용

임상적으로 프로바이오틱스의 사용도 범람할 지경에 이르렀는데, 마치 만능연고처럼 어떤 병도 붙일 수 있는 것 같다. 아마도 나를 포함한 많은 의사들은 프로바이오틱스가 해롭지 않다고 생각했으며, 프로바이오틱스를 사용하면 장을 조절하고 부작용 없이 병세를 회복하는 데 도움이 될 수 있다고 생각했을지도 모릅니다. (윌리엄 셰익스피어, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스) 그러나, 사실은 정말 그렇습니까? 정말 어떤 병이든 프로바이오틱스를 사용할 수 있나요? 프로바이오틱스 사용에 금기증이 있습니까?

첫째, 프로바이오틱스는 독성 부작용이 없나요?

프로바이오틱스는 독성 부작용이 없나요? 대답은 당연히 부정이다. 필자는 PubMed 에서만 프로바이오틱스와 패혈증 (sepsis) 을 검색하면 문장 더미가 나타난다. 2006 년 American Society for Nutrition 에 발표된 내용 요약:

프로바이오틱스와 관련된 세균성 농독혈증의 경우, 나이는 3 개월에서 79 세까지 다양하다.

프로바이오틱스는' 유익하고 건강한 세균' 으로 이해할 수 있는데, 이는 프로바이오틱스가 일반적으로 건강에 유익하며 질병을 일으키지 않는다는 것을 의미한다. 그러나 이것은 결코 동등하지 않다. 어떤 상황에서도 프로바이오틱스는 어떠한 독성 부작용도 없다. 사실, probiotics 의 임상 응용 프로그램 과정에서, 우리는 probiotics 는 또한 세균성 및 곰 팡이 농독혈증, 유해한 대사 활동 촉진, 과도 한 자극 면역, 위장 반응 및 유전자 전이와 같은 신체의 부작용을 일으킬 수 있습니다 찾을 수 있습니다, 특히 일부 특별 한 인구에서 probiotics 의 가능한 심각한 부작용을 조심 해야 조산아 및 면역 기능 저하와 같은.

특히 이 글은 프로바이오틱스가 임상에 유익한 작용을 부정하기 위해서가 아니라, 대중의 환심을 사기 위해서가 아니라, 우리는 과학적이고 이성적인 태도로 프로바이오틱스가 임상에서 합리적으로 응용되는 것을 보고 있다는 점을 특별히 지적해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스, 프로바이오틱스) 반대로, 프로바이오틱스는 많은 질병의 재활에 중요한 보조 역할을 한다고 생각한다. 필자는 프로바이오틱스를 개가죽 연고로 여기저기에 붙이는 것에 동의하지 않을 뿐이다. 프로바이오틱스가 해로울 수 있다는 견해는 서민들이 모를 뿐만 아니라, 심지어 많은 임상의사들도 프로바이오틱스가 유익하고 해롭지 않다고 고집을 부렸는데, 이러한 견해는 분명히 변증 사유가 부족하고 상당히 위험하다.

둘째, 프로바이오틱스가 감염을 일으키는 발생률

효모균을 사용하는 환자의 균혈증 발생률은 약 1/560 만, 유산균은 1/100 만 명에 달한다는 연구결과가 나왔다. 전반적으로 프로바이오틱스로 인한 전신성 감염 발생률은 0.05~0.4 에 이른다. 프로바이오틱스는 균혈증, 진균혈증, 농독혈증의 발생을 초래할 수 있으며, 이로 인해 감염의 위험 정도는 개인적 요인뿐만 아니라 프로바이오틱스의 종류와 복용량과도 관련이 있다.

셋째, probiotics 로 인한 감염의 위험 인자

위에서 언급한 감염이 발생한 환자 중 대부분이 면역미성숙한 조산아 또는 면역손상을 입은 성인이라는 점도 프로바이오틱스 관련 감염의 가장 큰 위험 요인이라는 점을 지적해야 한다. 프로바이오틱스가 전신 감염을 일으키는 위험 요인으로는 면역저미성숙, 저숙성 또는 억제, 중증 질환, 중심정맥관 및 장상피장벽 손상이 있다. Probiotics 관련 감염의 위험 인자는 다음과 같습니다:

소아과 의사의 경우, 이러한 위험요소들은 모두 임상적으로 발생할 수 있으며, 심각한 질병이나 각종 혈액종양병은 면역력이 떨어지는 경우가 많으며, 이런 경우 프로바이오틱스를 부적절하게 사용하면 생균혈증과 뇌막염 감염의 위험이 크게 높아질 수 있다.

그러나 임상 실습에서 우리는 이런 상황에 자주 부딪힙니다. 어린이에게는 심각한 감염이 있고, 명백한 소화도 증상 (예: 설사) 이 결합되는데, 이때 우리는 대증 치료 외에 프로바이오틱스를 자주 사용합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 사실, 많은 보도에 따르면, 심각한 질병의 경우 환자가 질병 스트레스로 인해 점막궤양이나 점막 하층 노출이 동반되는 경우가 많으며, 이때 장의 장벽 기능은 심각한 도전을 받고 있으며, 프로바이오틱스를 사용하면 세균 변위와 계발성 균혈증이 발생할 수 있다.

앞서 언급한 위험 요인 외에도 급성 중증 췌장염 환자는 생균제를 적용해도 감염률을 낮출 수 없을 뿐만 아니라 치사율 증가를 초래할 수 있기 때문에 프로바이오틱스는 급성 중증 췌장염 환자에게 적용되지 않는다. 또한 급성 췌장염, 점막 염증, 산소 수요 증가로 인한 장 관류 부족도 프로바이오틱스와 관련이 있을 수 있다.

넷째, 광범위한 스펙트럼 항생제는 프로바이오틱스를 예방적으로 적용해야 합니까?

임상 실습에서는 광범위한 스펙트럼 항생제를 사용할 때 장내 균군 장애를 일으키기 쉽다. 항생제는 유해한 세균을 제거할 뿐만 아니라 유익한 균군도 제거하기 때문이다. 이때 상급 의사들은 젊은 의사들에게 항생제와 관련된 장균 군집 장애나 설사 예방을 위해 프로바이오틱스를 더 사용해야 한다고 자주 말한다. 그럼, 이런 방법이 맞나요? 어떤 프로바이오틱스를 추가하시겠습니까?

항균제 치료를 받는 환자가 프로바이오틱스를 적용하면 감염이 발생할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 이는 항생제가 장균군을 바꿀 수 있어 프로바이오틱스가 장에서 과도하게 번식하기 때문이다. 앞서 언급한 프로바이오틱스로 인한 감염은 주로 유산균으로 인한 균혈증, 패혈증, 뇌막염 및 기타 장기 감염에서 발견된다는 점을 지적해야 한다. 현재 쌍피다균에 의한 전신 감염은 아직 없지만, 쥐 이당락균과 치즈유방균에 이차하는 농독혈증은 이미 보도되었다.

다섯째, 프로바이오틱스로 인한 진균혈증

프로바이오틱스로 인한 곰팡이 감염은 프로바이오틱스의 가장 심각한 합병증으로 여겨지며, 그 중 하나가 없다. 이곳의 프로바이오틱스 관련 곰팡이 감염은 주로 효모 진균혈증을 가리킨다.

Enache-Angoulvan 등에 따르면 침입형 효모 감염 환자 91 명 중 40 명은 브라씨 효모균이 함유된 바이오메트릭 제제를 적용했다. Seale 등의 연구에 따르면 효모 진균혈증의 발병은 프로바이오틱스의 응용과 직결된다! 특히 장내 영양, 중심정맥치관, 항생제 치료를 받는 중증 환자다. 장내 영양이 있는 중증 환자는 위장 점막 장벽이 손상되어 세균 이동과 침입을 일으키기 쉽다.

중심정맥치관 환자, 일반적인 프로바이오틱스 치료는 캡슐 형태의 프로바이오틱스를 준 다음 코사육관을 통해 환자의 체내에 침투한다. 이 경우 캡슐이 열릴 때 공기전파 때문에 프로바이오틱스가 열리는 위치의 1 cm 범위 내에서 감지될 수 있습니다. 정상적인 상황에서는 효모균이 실내에서 2 시간 동안 생존할 수 있다는 것을 알고 있으며, 의료진이 손 위생을 엄격히 잘하더라도 손이 실내에 노출되어 효모균에 오염될 수 있다는 것을 알고 있다. 이때 중심정맥치관은 쉽게 오염되어 진균혈증이 발생한다. 이것이 중심 정맥 도관이 프로바이오틱스의 위험 요인인 이유이기도 하다.

물론, 그 이유를 알아야 한다. 우리는 프로바이오틱스가 심각한 감염을 일으킬 수 있다는 사실만으로는 충분하지 않다는 것을 알고 있습니다. 현상만 알고 그 본질을 무시하기 때문입니다. 다음에는 실수를 해야 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 남녀명언)

감염을 일으키는 것 외에 프로바이오틱스의 흔한 독성 부작용은 무엇입니까? 프로바이오틱스의 부작용을 어떻게 피할 수 있을까요? 질병 치료에 가장 큰 도움이 될 수 있을까요? 따라서, 위의 질문에 대답 하기 위해, 시스템은 probiotics 의 임상 응용 프로그램을 파악 하기 위해, 우리는 먼저 알고 있어야 합니다: probiotics 의 본질은 무엇입니까? 프로바이오틱스의 분류는 어떻습니까? 프로바이오틱스의 생리 기능과 작용 메커니즘?

참고 문헌

[1] 류피, 학설어, 이동양. 프로바이오틱스의 임상 응용에서의 독성 부작용 연구 진행 [J]. 산둥 의약품, 2016,56 (20): 106-108.doi: 10.3969/J.

[2] 강학량. 프로바이오틱스의 임상 응용의 * * * 지식과 실천 [J]. 중화소화병 및 영상잡지 (전자판), 2016, 6 (4): 145-149.doi: 10.3877

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[4]Boyle RJ, Robins-Browne RM, tangml.probiotic use in clinical practice: what are the risks? [J]. Am J Clin Nutr, 2006,83 (6): 1256-1264; Quiz 1446-1447 ..

프로바이오틱스의 일반적인 오해

프로바이오틱스는 다익선이 아니다. 프로바이오틱스의' 더' 는 두 가지 측면에서 이해할 수 있다: 하나는 수량상의' 더' 이다. 프로바이오틱스의 수는 항상 상가의 홍보 중점이었으며, 서로 다른 브랜드의 프로바이오틱 음료는 종종 서로의 프로바이오틱스 수를 비교한다. 보통 수량이 많을수록 상인들은 음료의 효능을 더욱 강력하게 홍보한다. 하지만 사실, 프로바이오틱스가 위장관에 들어가면 곧 소멸되고, 실제 작용 부위 (결장) 에 도달할 때, 프로바이오틱스의 수는 절반도 채 남지 않아 상인들이 선전하는 이상화 작용을 발휘하지 못한다. 둘째, 식물 종의 "더" 입니다. 일부 프로바이오틱스 음료는 다양한 프로바이오틱스를 표방하여 장 건강에 더 좋다. 현재 업계가 인정한 인체 장 건강에 좋은 프로바이오틱스의 종류는 5 종 정도에 불과하며, 나머지 종류의 프로바이오틱스 효능은 보편적으로 인정받지 못하고 있다. 따라서 음료에 다양한 프로바이오틱스가 함유되어 있다고 해서 인체에 더 유익한 것은 아니다.

프로바이오틱스는 군중에게 적합하지 않다

현재 많은 부모들이 프로바이오틱스의 역할에 주목하기 시작했지만, 많은 프로바이오틱 제품 중 어느 것이 질이 믿을 만하고 좋은 효과를 낼 수 있는지 어머니들은 아마 마음도 바닥이 없을 것이다. 많은 소비가 모를 수도 있고, 프로바이오틱스 유아식품을 구입하는 가장 중요한 것은' 활성' 이다.

프로바이오틱스는 부작용이 없는 것으로 널리 알려져 있지만, 결국 세균주로 이루어져 있으며 선천성 면역 결함병 (예: 에이즈 등) 은 신중하게 사용해야 한다.

다음 질병 환자는 의사의 지도 아래 사용해야 한다:

① 지방간 ② 고혈압 ③ 당뇨병 ④ 설사 또는 변비; ⑤ 유당 불내성; ⑥ 간경변과 그 합병증; ⑦ 화학 요법 또는 방사선 요법 환자; ⑧ 기능성 소화 불량과 단백질 과다 섭취; 만성 궤양성 결장염 및 크론 병을 포함한 염증성 장 질환 ⑵ 항생제, 부신 피질 호르몬을 장기간 복용하는 환자는 프로바이오틱을 추가로 보충하는 것이 좋다 (하지만 동시에 복용해서는 안 된다).

프로바이오틱스는 다익선이 아니다. 프로바이오틱스의' 더' 는 두 가지 측면에서 이해할 수 있다: 하나는 수량상의' 더' 이다. 프로바이오틱스의 수는 항상 상가의 홍보 중점이었으며, 서로 다른 브랜드의 프로바이오틱 음료는 종종 서로의 프로바이오틱스 수를 비교한다. 보통 수량이 많을수록 상인들은 음료의 효능을 더 많이 홍보한다. 하지만 사실, 프로바이오틱스가 위장관에 들어가면 곧 소멸되고, 실제 작용 부위 (결장) 에 도달할 때, 프로바이오틱스의 수는 절반도 채 남지 않아 상인들이 선전하는 이상화 작용을 발휘하지 못한다. 둘째, 식물 종의 "더" 입니다. 일부 프로바이오틱스 음료는 다양한 프로바이오틱스를 표방하여 장 건강에 더 좋다. 현재 업계가 인정한 인체 장 건강에 좋은 프로바이오틱스의 종류는 5 종 정도에 불과하며, 나머지 종류의 프로바이오틱스 효능은 보편적으로 인정받지 못하고 있다. 따라서 음료에 다양한 프로바이오틱스가 함유되어 있다고 해서 인체에 더 유익한 것은 아니다.

비장과 위 결핍 환자는 신중하게

프로바이오틱스 음료는 저온 환경에서만 균군의 활성화를 유지할 수 있으며, 이 특별한 보관 조건은 부가속성인' 추위' 를 첨가한다. 한의사는 비위허한자가 차가운 음료나 아이스크림 등과 같은 성질이 차가운 것을 먹으면 환자의 복부 냉통, 소화불량, 설사 등의 증상을 가중시킬 수 있다고 생각한다.

서양 의학의 관점에서 만성 위염, 췌장염 또는 수술 후 환자는 차가운 프로바이오틱 음료를 먹기에 적합하지 않다. 따라서 프로바이오틱스 음료는 남녀노소 모두 마시기에 적합한 것은 아니다.

프로바이오틱스는 변비를 해소하는 효능이 있지만, 현재 대량의 보충프로바이오틱이 감기를 치료하거나 예방할 수 있다는 연구결과는 없다.