(1) 일반적인 증상

1) 전이성 우측 하복통: 통증은 상복부나 배꼽 주에서 많이 시작되며, 위치가 고정되지 않고, 몇 시간 후에 전이되어 오른쪽 하복부에 고정되며, 약 70~80 의 급성 맹장염 환자는 이런 전형적인 증상을 가지고 있다. 소수의 병례병은 초기에 우하 복통으로 나타났다. 복통의 특징은 맹장 위치 및 병리 유형에 따라 다를 수 있습니다. 단순 맹장염은 가벼운 은통만 나타냅니다. 화농성 맹장염 환자는 발작성 팽창과 심한 통증을 보였다. 괴저성 맹장염 환자는 지속적인 심한 복통을 보였다. 천공성 맹장염 환자는 맹장강 내 압력이 급강하하여 복통이 일시적으로 완화되는 현상이 나타날 수 있지만 복막염이 병행되면서 복통이 계속 심해지고 있다. 맹장 후위 맹장염 환자의 복통은 오른쪽 허리에 있다. 골반 맹장염 환자의 복통은 치골 상부위에 위치한다. 간하 맹장염 환자는 오른쪽 위 복통을 보였다. 극소수의 내장반위자가 좌측 하복통을 보였다.

2) 위장반응: 맹장염 초기에 환자는 거식, 메스꺼움, 구토를 할 수 있고, 일부 환자는 설사 또는 변비가 발생할 수 있다. 분위 맹장염과 같은 염증은 직장과 방광을 자극하여 배변 횟수가 증가하고, 급한 후중과 요통을 일으킨다. 확산성 복막염은 마비성 장폐색을 일으킬 수 있어 복부팽창, 배변 배기 감소 등의 증상을 나타낸다.

3) 전신표현: 대부분의 환자들은 초기에 무기력하고 저열만 있었다. 염증이 심해지면 한전, 고열, 맥속, 건조불안, 반응이 둔해지는 등 전신중독 증상이 나타날 수 있다. 맹장천공은 복막염을 일으킬 때 심장, 폐, 신장 등의 기관 기능이 불완전하다는 표현을 할 수 있으며, 화농성 문정맥염이 발생하면 가벼운 황달을 일으킬 수 있다.

(2) 징후

1) 우측 하복부압통: 급성 맹장염의 중요한 징후입니다. 압통점은 보통 맥씨점에 위치하며 맹장 위치의 변화에 따라 변할 수 있지만, 항상 고정된 위치의 압통으로 나타난다. 일부 환자들은 발병 초기 복통이 오른쪽 하복부로 전이되지 않았을 때 오른쪽 하복부 고정압통이 발생할 수 있다. 압통의 정도는 염증의 정도와 관련이 있으며, 맹장염이 확산되면 압통의 범위도 커지지만, 압통점은 여전히 맹장이 있는 부위에서 가장 두드러진다.

2) 복막자극증상: 복근긴장, 압통, 점프통, 장음 약화, 소멸 등을 포함한다. 이것은 벽 복막이 염증에 자극을 받는 방어성 반응 때문이다. 이것은 맹장염이 심해지고 염성이 스며들거나 화농하거나 괴저 또는 천공 등이 있다는 것을 시사한다. 그러나 특별한 연령 단계, 체질 및 맹장 위치가 변하는 환자는 복막자극징이 뚜렷하지 않다. 예를 들면 어린이, 노인, 임산부, 비만, 허약자, 맹장염 등이다.