목차 1 병음 2 영문 참고문헌 3 개요 4 진단 5 치료 방법 6 병인학 7 병리학적 변화 8 임상양상 9 예방 첨부 : 1 진균성 장염 치료를 위한 중국특허의약품 2 진균성 장염 관련 약물 1 병음 /p>

zhēn jūn xìng cháng yán 2 영어 참조

진균성 장염

진균성 장염 3 개요

진균성 장염(진균성 장염)은 질병이다 신체의 중요한 유형의 곰팡이 질병 중 하나입니다. 소화관은 곰팡이가 몸에 침입하는 주요 감염 경로로, 건강과 생명에 큰 위협이 됩니다. 과거에는 이 질병이 매우 드물었습니다. 최근에는 광범위한 항생제, 호르몬, 면역억제제, 항종양제, 방사선 요법 등의 광범위한 사용으로 인해 장 감염도 증가했습니다. 우리나라에서 장염을 일으키는 균으로는 주로 Candida, Actinomycetes, Mucor, Aspergillus, Cryptodida 등이 있는데, 그중 Candida albicans 장염이 가장 흔합니다. 4 진단

이 질병은 심부 진균 감염으로 인해 발생합니다. 임상적으로는 비교적 드뭅니다. 일반적으로 특별한 증상이나 징후가 없어 진균성 장염을 진단하기는 어렵습니다. 이 질환의 진단은 환자의 장기간의 점액성 설사와 교대 변비의 병력에 근거하며, 이는 장기간 항생제, 설폰아미드 등으로 치료해도 치유되지 않습니다. 항진균제로 완치된 분들의 경우 대장내시경 검사 시 장경련이 보이거나 황백색의 걸쭉한 분비물이 보이는 경우도 있습니다. 일부 장벽에서는 표면이 황색을 띠는 여러 개의 궤양이 보일 수 있습니다. 대장점막 조직 검체에서 진균이 발생하는 것 외에 이 질환의 진단에는 주로 다수의 진균 배양이 필요하며, 양성 판정을 받은 경우에는 동일종으로 확인됩니다. 진균조직의 염색검사에서는 진균수가 적고 헤마톡실린-에오신 염색이 불량하여 무시되는 경우가 많지만, PASD와 그람의 특수염색은 양성률이 높고 진단이 용이하다.

5가지 치료 방법

1. 일반적인 치료: 소수의 환자는 건강이 좋지 않을 때 질병이 발생합니다. 일반적으로 고영양, 쉬운 소화, 전해질 균형 조정 또는 수혈. 결핵, 당뇨병 등 다른 만성질환이 동반된 경우에는 필요한 치료를 병행해야 합니다.

2차 항진균제:

1. 칸디다 알비칸스 염증: 클로트리마졸은 일반적으로 1회 1g, 하루 3회 경구 복용합니다. Nystatin 1백만 U, 하루 3회 경구 복용합니다. 케토코나졸을 1일 0.4g씩 3주간 복용하여 완치되었다는 보고가 있습니다. 기타에는 포화 요오드화칼륨 용액(예: 요오드화칼륨 50g 및 증류수 50ml)이 포함되며, 하루 3회, 매회 10방울입니다. 이제부터 30~40방울이 될 때까지 매일 5방울씩 첨가하고, 1일 3회 따뜻한 물과 함께 마신다. 알리신 캡슐 3~4개를 하루 3회 식후 복용하면 병변을 효과적으로 조절할 수 있습니다. 고삼 30g과 물 200ml를 넣고 60~70ml가 될 때까지 볶는다.*** 하루에 한 번, 10번 정도가 치료 과정이다. 또한 상당한 치료 효과를 얻었습니다. 일부 환자는 재발 경향이 있는데 이는 신체의 낮은 세포 면역 기능과 관련이 있을 수 있습니다. 전달 인자 요법을 시도할 수 있습니다.

2. 장모균증: 초기에는 X선 조사를 사용할 수 있습니다. 중기 및 진행 단계에서는 수술적 절제와 응고로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 이소니아지드 0.1g을 하루 3회 경구 복용한다. 비타민D는 21~20,000U를 하루 3회, 요오드 등 요오드화나트륨 등은 1일 1회 정맥주사하면서 점차 3g으로 늘린다. 암포테리신 B를 0.1~0.2mg/kg으로 장기간 주사하고, 1일 1~2회 정맥주사하며, 매회 1mg/kg까지 점차적으로 증량한다. 정맥주입시 증류수 또는 5-포도당으로 희석하고, 침전을 방지하기 위해 생리식염수는 사용하지 않는다. 치료 과정은 4~8주 동안 지속되며 총 복용량은 3g에 달할 수 있습니다. 치료 중 요소질소 농도가 0.6g/L를 초과하면 약물 투여를 중단해야 합니다.

이 약물은 심각한 부작용이 있으며 정맥염, 메스꺼움, 구토, 식욕부진을 유발할 수 있으며, 심한 경우에는 전반적인 불쾌감, 신장 기능 장애, 신세뇨관 괴사 및 액화, 단백뇨, 캐스트 소변, 무뇨증 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

3. 아스페르길루스 장염: 암포테리신B 주사로 치료할 수 있다. 동시에 다량의 요오드화 칼륨 용액을 하루 20~30g씩 3~4주 동안 복용하세요. 손상이 육아종성인 경우 수술로 제거할 수 있습니다.

4. 크립토코쿠스 장염: 이 질병에는 특별한 치료법이 없습니다. 암포테리신 B, 클로트리마졸, 니스타틴, 경구용 요오드화 칼륨, 설파디아진 또는 국소 방사선 조사 X-레이를 사용한 치료를 시도할 수 있습니다. 또는 둘 다 동시에 적용됩니다. 국소적인 경우는 수술로 제거할 수도 있습니다. 6 병인학

진균성 장염은 주로 장 점막에 기생하는 칸디다 알비칸스(Candida albicans)에 의한 염증이 원인이다. 그러나 이 질환은 다음과 같은 경우에 이차적으로 발병하기 쉽습니다. ① 악액질을 유발하는 심한 간 및 신장 질환, 무과립구증, 악성종양 등이 몸에 앓을 경우 모두 신체의 면역 기능이 저하될 수 있습니다. 예를 들어, 항생제, 부신피질 호르몬, 화학적 항암제, 면역억제제, 방사선 요법을 장기간 사용하면 신체와 조직의 질병 저항력이 약화되거나 장내 세균총의 불균형이 발생할 수 있습니다. , 대량으로 증식하고 조직에 쉽게 침입하여 장내 곰팡이 질환을 일으킬 수 있습니다. ② 진균성 장염은 이질, 장폐색, 식도고름 등 특정 소화관 질환에 의해 이차적으로 발생합니다. 이러한 질병은 장 점막의 완전성을 파괴하기 때문에 곰팡이 침입을 위한 조건이 만들어집니다.

진균성 장염은 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 체력이 좋지 않은 영유아, 영양실조, 구강 아구창, 면역력이 낮은 어린이에게 더 많이 발생합니다. 7 병리학적 변화

진균성 장염의 병리학적 변화는 주로 곰팡이가 장벽의 모든 층에 침입할 때 나타납니다. 무코르(Mucor), 아스퍼질러스(Aspergillus) 및 칸디다 알비칸스(Candida albicans)로 인한 소수의 장염도 장막하층과 장간막 세동맥 및 세정맥을 침범하여 관벽을 파괴하고 진균성 혈관염 및 진균성 혈전증을 유발할 수 있습니다. 이러한 병변은 Mucor 감염에서 특히 두드러집니다. 이 질병은 때때로 Mucor와 결합된 Candida albicans 또는 Aspergillus 감염과 결합된 Candida albicans와 같은 두 가지 진균의 혼합 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 따라서 병리검사 시에는 진균 배양을 병행하여 병원성 세균을 분리, 동정하는 것이 진단에 도움이 되는 것이 가장 좋습니다. 진균 감염으로 인한 내부 눈 부종과 섬유성 병변은 진균 장염에서 드물다.

현미경 소견: 장 점막의 국소 괴사 및 궤양 형성. 일부 궤양은 표재성이고, 일부는 점막하층 깊숙히 자리 잡고 있으며, 일부는 표면에 위막이 형성되어 있습니다. 위막은 다량의 곰팡이, 피브린, 괴사 조직 및 소량의 염증 세포로 구성됩니다. 장벽의 모든 층, 특히 점막하층에서 충혈, 부종 및 염증 세포 침윤이 나타났습니다. 염증 세포의 수는 다양하며 호중구가 주요 그룹이고 단핵구와 림프구도 있습니다. 농양이 가끔 보입니다. 8 임상양상

칸디다 알비칸스(Candida albicans)는 대장을 침범하며 약 85.5%의 환자가 복부 팽만, 거품성 설사 또는 교대 변비를 경험합니다. 초기에는 대변이 점액질로 나타나며, 간혹 대변에 혈액이나 혈액이 묻어나오는 경우가 있는데, 대변에 달걀 흰자 같은 것이 붙어 있거나, 대변이 모두 점액인 것이 특징입니다. 후기에는 화농성 또는 피가 섞인 고름 같은 묽은 변이 나타나거나 고름과 혈액이 뚜렷하지 않은 변이 나옵니다. 출혈이 오래 지속되면 대변은 검붉은 반죽 같은 점액이 됩니다. 복통과 압통은 뚜렷하지 않습니다.

위장관 방선균이 회맹부 부위에 침입하면 우측 하복부에 둔한 통증이 나타나며, 국소적으로 단단하고 압통이 있는 종괴가 나타나는 경우가 많다. 대요근이 염증에 의해 영향을 받으면 우측 장골 굴곡 변형이 발생할 수 있으며, 충수 수술 후 만성적이고 지속적인 누공이 하나 이상 발생할 수 있습니다. 따라서 이 질환은 맹장염, 맹장농양이나 종괴, 회장맹장결핵, 맹장아메바, 맹장암, 요근농양, 여성생식부종양 등과 혼동되기 쉽다. 직장 방선균은 아급성 또는 만성 항문주위 농양, 좌골직장와 농양 또는 직장 주위 농양을 형성할 수 있습니다. 직장 주위 병변은 대부분 복강 내 병변에서 퍼지며 설사, 변비, 후막증 또는 묽은 고름과 대변에 노란색 입자가 포함된 혈액으로 나타납니다. 9 예방

1. 항생제, 코르티코스테로이드, 면역억제제, 특히 광범위한 항생제의 장기간 사용이나 여러 항생제 또는 항생제와 호르몬의 동시 사용을 피하십시오. 비타민C를 더 많이 섭취해야 합니다.

2. 피부를 깨끗하고 위생적으로 유지하는데 항상 주의하세요.

복부 수술, 구강 발치 후 감염이 발생하면 적극적인 치료를 해야 한다.

피부 주름 부분에 수분이나 비누 제제가 묻지 않도록 하세요.

4. 세탁을 자주 하는 작업자는 손톱바닥과 손톱 홈의 변화에 ​​주의하고, 가능한 한 빨리 확인하고 처리해야 합니다.

5개 부위에는 괴사조직과 화농성 병변이 있어 수술적 치료 원칙에 따라 치료해야 한다. 쯔진정은 진균성 장염 치료를 위한 중국 특허의약품입니다.

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