뇌사한 소년의 장기는 어떻게 중증 환자 5명을 구했는가?
1년의 고통과 오랜 기다림 끝에 양쿤은 신장 이식 후 일주일에 세 번씩 투석을 하게 됐다. 열흘 뒤에는 회사와 함께 집에 가세요.
같은 날 B형 간염 환자 구원윤(43)씨도 간 이식을 받았다. 10년 전, 신부전으로 신장 이식을 받았고, 10년 후, 병든 간이식에 성공해 다시 한 번 위험에서 벗어났습니다.
또 다른 수술실에서는 당뇨병으로 인한 신부전과 요독증을 앓던 장하이가 췌장-신장 복합 수술을 성공적으로 마쳤다.
그들의 행운은 모두 16세 소년의 불행에서 비롯된다. 갑작스러운 교통사고로 인해 이 소년은 이 세상과 영원히 작별을 고하게 되었습니다.
3월 4일, 운남 출신 뇌사 소년 리양의 장기 적출 수술이 쿤밍 제1인민병원 수술실에서 성공적으로 마무리됐다. *** 심장 1개, 1개. 폐, 췌장 1개, 신장 2개, 소장 일부, 각막 2개, 총 9개의 장기 및 조직을 기증해 윈난성에서 한 사람이 기증한 장기 수의 최고 기록을 세웠습니다.
그날 리양의 장기 7개가 새로운 몸에 들어가고, 중증환자 5명이 제2의 생명을 얻었다. 인생은 다른 방식으로 계속됩니다.
16세 소년은 뇌사 상태
리양은 중환자실 중환자실 침대에 마치 잠든 듯 누워 있었다. 그의 침대 번호는 A7+입니다.
리양의 진단서에는 교통사고 부상, 심각한 두개뇌 손상, 임상적 뇌사 등이 나와 있습니다.
2월 25일 0시 30분, 윈난성 진닝현 인민병원에는 교통사고로 심각한 뇌 손상을 입은 10대 소년이 입원했다. 부상의 심각성으로 인해 환자는 구조 과정에서 심폐 정지를 겪었고 현지 병원의 제한된 상황으로 인해 오전 7시 21분에 리양(Li Yang)이 쿤밍 제1인민병원 응급실로 이송되었습니다.
응급실 의사들은 즉시 다학제 의사들을 불러 상담을 진행했다. 평가 보고서에 따르면 뇌 손상이 심각하고 환자의 생체 징후가 매우 불안정하며 호흡이 매우 약하고 즉각적인 치료가 필요한 쇼크 증상. 혈종 제거 및 감압 두개골 절제술이 필요합니다. 그렇지 않으면 환자의 호흡과 심장 박동이 언제든지 멈출 수 있습니다.
밤늦게 찾아온 나쁜 소식은 당시 자고 있던 리양의 부모 리귀푸와 왕펑샤를 깨웠다. 그들은 왜 아들이 늦은 밤 오토바이를 타고 나갔다가 픽업트럭에 치였는지 몰랐습니다.
피묻은 아이를 바라보며 부부는 생각할 겨를도 없이 서명을 하고 수술에 동의했다. 무기력해진 이들이 할 수 있는 일은 의사에게 “결과가 어떻든 최선을 다해 살려내라”고 애원하는 것뿐이었다.
수술실 문이 열리자마자 왕씨는 펑샤와 두 사람은 서둘러 의사에게 물었다. 의사는 수술이 잘 끝났고, 수술하는 동안 마취과 의사의 활력징후가 매우 안정적으로 유지됐다고 말했습니다.
수술 후 리양은 머리가 거즈로 감겨져 혼수상태에 빠졌고 눈에 띄게 부어올랐다. 그는 중환자실 침대에 마치 잠든 듯 누워 있었습니다. 병원은 리양을 위한 그린 채널을 개설하고 중환자실에 침대를 추가했습니다. 그의 침대 번호는 A7+입니다.
오후 4시 20분부터 4시 50분까지는 가족들의 정해진 면회 시간이다. Wang Fengxia는 항상 눈물을 흘리며 방에 들어갑니다. 병원 침대 앞에서 그녀는 몸을 굽혀 리양의 팔, 다리, 발을 만져 리양이 반응하는지 확인하곤 했습니다. 가끔 당직 간호사가 아들의 체온이 조금 차갑다는 말을 하기도 합니다.
왕펑샤 부부는 눈물을 흘리며 아들의 별명을 부르거나 대화를 나누며 '잠자고 있는' 아들의 반응을 기대했다.
부모님의 전화에도 리양은 깨어나지 않았다. 다양한 생활 지표는 상황이 나쁜 방향으로 발전하고 있음을 보여줍니다.
신경계의 반사작용이 점차 사라졌다. 신경과 의사들은 빛에 대한 리양의 동공 보호 반응, 각막의 찌르기 회피 반사, 통증 자극 반사, 얼음물 반응을 테스트했는데, 이 모든 결과는 뇌간 기능이 저하되고 있음을 보여주었습니다.
결국 기적은 일어나지 않았고, 뇌파 사진은 일직선으로 멈춰 있었다. 2월 27일 오후, 의사는 리양의 각종 검사 결과를 자세히 소개한 뒤 뇌사 결과를 발표했다.
"그 사람을 매일 보는데 사실 그 사람이 좋지 않다는 걸 알고 있어요." 의사는 결과에 매우 만족한다고 말했습니다. 정신적으로 준비하세요. 슬픔에 잠겨 있던 왕펑샤는 의사가 뇌사 판정을 내리자 울음을 그치고 결과를 받아들이는 듯했다.
초기 구조 당시 리양은 두개골 감압 수술을 받고 두개골에서 뼈를 제거한 상태였다. 왕펑친은 의사에게 두개골을 다시 꿰매달라고 부탁할 수 있는지 물었다.
이 시골 부부는 이전에도 TV나 버스 정류장에서 장기 기증에 대한 공익 광고를 본 적이 있었지만 언젠가는 자녀를 위해 선택을 해야 할 것이라고는 꿈에도 생각지 못했습니다.
뇌사 소식이 알려진 뒤 병원 측은 가족들과 후속 조치 방안을 논의했다. 일반적으로 대처 방법은 네 가지가 있는데, 하나는 사망 사실을 받아들이고, 고인을 존중하며, 자연사 원인 치료를 중단하는 것입니다. 하나는 관습에 따라 아기의 심장이 아직 뛰고 있는 동안 아기를 집으로 데려가는 것입니다. 하나는 약물의 효과가 더 이상 유지되지 않을 때까지 활력 징후를 유지하기 위해 약물을 계속 사용하는 것입니다.
마지막 선택은 더 많은 사람을 구하고 삶이 다른 방식으로 이어지도록 하기 위해 아이의 장기를 기증하는 것입니다.
"그의 심장은 여전히 뛰고 있고, 폐는 여전히 숨을 쉬고 있으며, 그의 눈은 여전히 외부 세계를 볼 수 있습니다.
쿤밍 중환자실 부국장 Li Zhiwei 제1인민병원은 왕펑친(Wang Fengqin)과 리귀푸(Li Guifu)에게 유명한 가수 야오비나(Yao Beina)의 예를 들었다. 2015년 1월 16일, 야오 베이나가 북경대학교 심천병원에서 암 재발로 사망했습니다. 생애 마지막 주에 그녀는 종양 세포가 없는 각막을 기증하겠다고 제안했습니다. 결국 그녀의 각막은 선전과 청두에서 두 명의 젊은이를 구했습니다.
"돌아가서 가족회의를 하세요. 당신이 어떤 선택을 하든 병원은 이를 절대적으로 존중할 것입니다." 리즈웨이가 장기 기증에 대한 이야기를 마쳤을 때 왕펑샤와 리귀푸는 거절도 동의도 하지 않았습니다. .
장기 기증을 선택하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 곤명제1인민병원 장기조달조직 코디네이터 바이 링(Bai Ling)은 4년 동안 조정 업무에 참여했으며 수백 건의 성공적인 기증 사례에 참여했습니다. 그러나 거절이 더 많았고 그녀는 그 일이 "너무 어렵다"고 느꼈습니다.
베링은 교통사고로 대학생의 뇌사 사건을 조정하는 데 참여한 적이 있는데, 특히 대학생의 어머니는 "내 아이에게 장기 이식을 하라고 했고, 그럼 왜 남의 뇌를 쓰지 않는 걸까요? "내 아기를 구하기 위해 이식을 하세요."
2월 28일 오전 11시경, 왕펑친은 리즈웨이에게 전화를 걸어 “기부하기로 결정했고 오후에 오겠다”고 간단히 말했다.
이것은 이 가족에게 있어서 큰 결정입니다. 그날 오후 2시에는 왕펑친과 리귀푸 외에 리양의 숙모, 사촌, 70대 할머니도 병원에 왔다. 일부 친척들은 당직 의사가 있는 문 근처 침대에만 앉아 있을 수 있었다. 쉬었다.
친척들은 다시 한 번 리양의 상태와 치료 과정 전반에 대해 물었다. 그들은 우려를 표명했습니다. 장기 기증 후에는 아이의 몸이 절단되어 구멍이 생길 것입니다.
아이들을 최대한 온전하게 떠나보내는 것이 가족의 가장 큰 바람이다. Wang Fengqin은 작은 요청을했습니다. 초기 구조 과정에서 Li Yang은 두개골 감압 수술을 받았으며 그의 두개골에서 뼈 조각이 제거되었습니다. Wang Fengqin은 의사에게 제거된 두개골을 다시 꿰맬 수 있는지 물었습니다.
대화 내내 침대 모퉁이에 앉아 있던 할머니는 아무 말도 하지 않고 조용히 듣고만 있었는데, 그제서야 리양의 부모와 친척들이 의견을 피력하자 노인은 “할 수만 있다면”이라고 말했다. 살리지 말고 그냥 마음대로 기부하세요.”
드디어 한 가장이 최종 의견을 내놨다. 리즈웨이는 "이런 경우 할머니 세대는 보기 드물다. 동의해주시는 게 너무 놀랐다"며 70세 노인의 위대함을 느꼈다.
3월 정오. 1, 문화 조금 더 발전된 왕펑친(Wang Fengqin)이 장기 기증 신청서에 서명했습니다. 정보를 입력하는 과정은 순조롭게 진행되었지만 Wang Fengqin은 기증할 장기를 선택할 때 망설였습니다. 간, 신장, 폐 및 기타 장기의 이름이 자원 봉사 양식에 표시되어 있었는데, 왕펑친은 어느 것을 기증해야 할지 몰랐고 옆에 앉아 있던 남편 리 구이푸에게 물었고 대답을 받았습니다. 이전: 기부하고 싶으니까 사용할 수 있는 모든 것을 기부하세요.
이후 왕펑친은 장기 선택 상자를 모두 체크하고 지문을 찍었다.
생명의 '인계'
리양의 폐 중 하나가 베이징의 한 환자에게 할당되었습니다. 저녁 12시가 되자 리양의 장기 7개가 모두 성공적으로 이식되어 수혜자의 몸에 들어갔습니다.
규정에 따르면 기증된 모든 장기는 중국 인체 장기 할당 및 공유 컴퓨터 시스템을 통해 배포되어야 합니다. . 적격 환자는 대기 순서에 들어갑니다.
이번 이식에는 미국 오클라호마 이식센터를 비롯해 베이징 안전병원 심장이식팀, 리 교수가 이끄는 장기이식팀 등 국내외 우수 이식팀들이 대거 참여했다. 쿤밍 제1인민병원 이식팀의 리.
장기 적출 작업 시간은 3월 4일 오전 8시로 설정됐다.
수술 전 마지막으로 아이를 보기 위해 왕펑친, 리양 이모 등 친척들이 전날 오후 고향에서 내려와 병원 근처 호텔에 묵었다. 알 수 없는 이유로 늘 강인했던 그의 아버지 이계복이 오지 않았다.
중환자실에서 왕펑친과 가족들은 리양을 마지막으로 살펴보았고, 함께 리양을 중환자실에서 수술실 문으로 밀어냈다. 몇몇 여성 가족들은 여전히 감정적으로 무너졌습니다. 그들은 내내 아이들의 이름을 부르고 울었습니다. 그녀가 수술실에 들어간 순간에도 리양의 사촌은 여전히 손을 놓지 않았다.
왕펑샤는 바이링에게 옷을 건네주며 수술 후 리양에게 이 옷을 입혀달라고 부탁했다. 이것은 Li Yang이 평생 동안 가장 좋아하는 운동복이었습니다.
바이링이 떠나기 직전, 왕펑친은 갑자기 뭔가를 떠올렸다. 그녀는 나뭇잎 같은 것이 들어 있고 은은한 향기가 나는 가방을 꺼냈습니다. 현지 관습에 따르면, 사람이 떠난 후에는 잎에 적신 물을 사용하여 몸을 문질러야 합니다.
오전 8시 30분, 본격적인 장기 조달 작업이 시작됐다. 수술실 의료진이 기증자에게 고개를 숙여 기증자에 대한 존경심을 표현하고 있다.
많은 수의 장기를 확보해야 하는 만큼 적시에 세 팀의 의사들의 조율이 매우 중요하다. 먼저 간담도 전문의가 수술대에 가서 모든 혈관을 풀어냈고, 동시 관류를 위해 다른 팀의 의사들이 연달아 개입해 장기가 분리되기 시작했다.
리양의 심장, 폐, 간, 췌장, 소장, 신장 등 장기와 조직은 오후 1시쯤 몸에서 차례로 적출됐다.
장기 기능에 영향을 미치지 않도록 의료진은 시간과 경쟁해야 합니다. 병원 남쪽 지역에서 장기 조달 수술이 진행되는 동안 곤명 제1인민병원 간메이 국제병원 캠퍼스에서도 이식 수술이 준비됐다.
장기 조달 담당 의사가 기증한 간에게 문제가 없어 사용 가능하다고 알리자 이식을 기다리는 B형 간염 환자가 수술실로 들어갔다. 약 1시간 만에 오후 3시쯤 병원 남쪽 지역에서 간을 새 몸에 이식했다.
장기 도착을 앞두고 다른 이식 수술도 초조하게 진행되고 있다. 오후 6시, 심장이식 수술이 끝났다.
리양의 폐 중 하나가 베이징의 한 환자에게 배정됐다. 낮 11시 30분에 인큐베이터에 들어가 쿤밍공항으로 향했습니다. 오후 5시, 베이징 서우두 국제공항에 도착했습니다. 공항에서 기다리던 구급차가 폐를 중일우호병원으로 이송했다. 전국인민대표대회 부대표이자 우시인민병원 부원장인 천징위(Chen Jingyu)는 56세 남성 환자에게 폐이식을 시행했다.
간메이 국제 병원의 마지막 이식 수술은 저녁 12시에 끝났다. 리양의 7개 장기가 모두 성공적으로 이식되어 수혜자의 몸에 들어갔다.
세상의 진정한 사랑
'갑자기 어두워졌다'고 느낀 양근은 3월 4일 신장이식 수술을 마쳤다. 그녀는 웃으며 "그래" 몸짓으로 말했다.
적절한 신장 공급원이 없었던 양췬은 50번째 생일을 투석으로 보내야 했습니다. 거의 1년을 기다린 후, Yang Qun은 3월 4일 감메이 병원에서 신장 이식 수술을 받았습니다. 그녀는 자신이 제2의 삶을 얻었다고 느꼈습니다.
그녀는 위챗 동료 신장 환자 그룹에서 동료 환자들로부터 많은 축복과 부러움을 받았습니다.
지난해 5월, 양췬은 신부전 진단을 받았습니다. 평일에는 피아노 연주, 공놀이, 친구들과의 수다를 좋아하지만 "갑자기 어두워졌다"며 안락한 생활에 이별을 고한다.
일주일에 세 번씩 투석을 받는다. 각 세션은 약 6시간 동안 진행됩니다. Yang Qun은 전혀 병원을 떠날 수 없었습니다. 더욱이 양근은 체질상 거부반응이 특히 심했다. “투석을 받을 때 너무 아파서 벽에 부딪히고 싶을 정도였다.” 소매를 열자 팔에는 크고 작은 바늘 구멍이 남아 있었고, 팔의 혈관도 채혈로 인해 확장되어 있었다.
가장 어려운 시기에 양쿤은 삶에 대한 믿음을 잃었다. "해외에서 산 화장품을 다 버렸다. 더 이상 못 쓸 것 같은 느낌이 들었다"고 남편 양차오 씨는 당시에는 블랙까지 생각했다며 "살아남을 수밖에 없었다"고 말했다. 장기 시장. 그는 다른 사람들로부터 그것에 대해 들었지만 비용이 많이 들고 안전하지 않았습니다.
적합한 신장 공급원이 있다는 사실을 알게 된 양췬은 설렘과 걱정이 뒤섞였다. “내가 가기 전까지는 누구의 행운이 찾아올지 모르겠다. 수술대.” 3월 4일 정오, 양췬은 신장 이식 수술을 받았습니다.
수술 후 4일째인 3월 8일에는 심박수와 혈압이 매우 좋아 한때 1000을 넘던 혈압이 수술 후 3일째에는 120까지 떨어졌다. 소변도 회복됐다.
이날은 우연히 양췬의 50번째 생일이었는데, 그녀는 카메라를 향해 웃으며 "예"라는 제스처를 취했다.
두 사람은 제2의 인생이 어디서 오는지 이미 알고 있다. Yang Chao는 그날 전국인민대표대회(전인대) 의원이 베이징에서 폐 이식을 받고 있다는 뉴스를 보았습니다. 폐는 9개의 장기와 조직을 기증한 윈난 출신의 16세 소년에게서 나온 것으로 알려졌습니다. 신장은 그 16세 아이에게서 나올 수도 있다.”
생명의 지속은 생명의 끝을 의미하기도 한다. 양쿤은 "나에게 이런 기회를 준 청년과 그의 가족에게 매우 감사하다"고 말했다.
"이제 아이가 없어졌으니 그의 부모는 정말 고상하고 별 말을 하지 않는다"고 말했다. 사랑을 말하다." "이게 바로 세상의 진정한 사랑이다." 구원윤(43) 씨는 장기기증으로 인생이 두 번이나 다시 태어났다. 2007년 구웬윤은 신부전증으로 신장이식 수술을 받았다.
구원윤은 15년의 병력을 지닌 B형 간염과 간경변증 환자다. 구원윤은 지난해 10월 피를 토하기 시작해 세 차례나 쇼크 상태에 빠져 구조를 위해 병원 응급실로 이송됐으나 간신히 사망했다. 시간이 지남에 따라 환자가 간 공급원을 기다릴 수 없으면 매번 혈액 구토가 더욱 심해지고 특정 심한 출혈을 구제하는 것이 불가능해질 수 있습니다.
"우리 가족 모두가 감사하다. 이 간 공급원이 없었다면 내 아들의 삶은 말로 표현할 수 없을 것이다"라고 구원윤의 아버지는 신이 나서 말했다.
내 동생은 훌륭한 사람이다
관습에 따르면 장기 이식이 완료된 후 기증자 가족은 어떤 사람이 장기를 이식받았는지, 어떻게 받았는지 등의 피드백을 받습니다.
p>3월 4일 오후 2시 30분, 장기 적출 작업이 완료됐다. 병원 영안실 입구에서 왕펑샤와 가족들은 리양의 시신을 살펴봤다. . 장례 준비를 원활하게 하기 위해 집에서 가까운 카운티 장례식장을 선택했습니다. 장례식장 차량에 이어 Wang Fengxia는 Li Yang을 "집"으로 데려갔습니다.
리양은 윈난성 시골 출신의 이족 청소년입니다. 교통사고가 없다면 두 달 후면 17세가 된다.
부모님 눈에 리양은 현명한 아이다. Li Guifu와 Wang Fengxia는 모두 농부이며 Li Guifu는 건강이 좋지 않습니다.
가족의 경제적 부담을 고려하여 성적이 만족스럽지 못한 리양은 고등학교에 입학하자마자 고등학교를 자퇴했고, 미성년자라서 현지에서 아르바이트만 할 수 있었다. 그의 부모가 가족 수입을 보충할 수 있도록 돈을 벌기 위해.
리양과 그의 부모님은 그의 남동생에게 더 많은 희망을 두었고, 가족들은 그의 남동생을 학교에서 지원하기 위해 최선을 다했다. 두 형제는 매우 좋은 관계를 갖고 있습니다. 남동생은 항상 형을 존경해 왔으며 형이 많은 일에 도움을 줄 수 있다고 생각합니다.
왕펑샤 부부는 아직 어리기 때문에 막내아들에게 리양의 기부 사실이 알리는 것을 원하지 않는다. 리양에게 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 우려 때문이다. Wang Fengxia는 작은 아들이 성장하면 리양의 장기 기증에 대해 이야기하고 오빠가 훌륭한 사람이라는 것을 알려줄 것이라고 생각했습니다. "내 동생이 항상 그의 마음 속에 영웅이 되기를 바랍니다." p>< p>관례에 따르면, 장기 이식 후 Bailing은 기증자의 가족에게 규정에서 허용하는 범위 내에서 장기를 이식받은 사람이 누구인지, 기증자의 회복이 어떤지 소개하는 등 피드백 정보를 제공합니다. 가족이 마음에 위안을 얻을 수 있습니다.
왕펑샤는 "정말 좋다. 빨리 회복되길 바라며 건강을 기원한다"고 말했다.