일상질문 | 기침할 때 마른 기침과 가래 중 어느 것이 더 심각한가요?

작성자 | Hu Tianxin, 임상 약사, 약사 네트워크 회원

기침의 원인은 다양합니다. 마른 기침인지 기침인지에 따라 심각도를 판단하는 데는 상관관계가 없습니다. 가래 혼자. 일반적으로 마른기침은 비감염성 기침에서 주로 나타나며, 가래를 동반한 기침이라고도 불리는 습성기침은 특히 가래의 양이 많고 화농성 가래가 많은 경우에는 호흡기 감염성 질환을 먼저 고려해야 합니다. 다음으로, 이 두 가지 기침 증상 뒤에는 어떤 호흡기 질환이 있을 수 있는지 살펴보겠습니다.

마른 기침으로 인해 흔히 발생하는 질병은 무엇이며, 그것이 중요한가요? 마른 기침을 유발할 수 있는 질병은 다양합니다. 주요 증상이 자극적인 마른 기침인 경우 기침은 일반적으로 밤과 이른 아침에 발생하며 감기에 의해 쉽게 유발되거나 악화되는 것이 중요한 특징입니다. , 찬 공기, 먼지 및 기름 연기를 고려해야합니다. 기침 변형 천식이며 ​​고전적인 천식으로 진행되는 것을 방지하기 위해 장기간 흡입 코르티코 스테로이드 치료가 필요합니다. 일부 기침은 주로 낮에 발생하며, 기름 연기, 먼지, 냄새 또는 찬 공기에도 민감하다면 호르몬 치료 후에 증상이 상당히 완화될 수 있습니다. 자극적인 마른기침이 있는 경우에는 대부분 발작성이며 낮이나 밤에 발생할 수 있으며, 기름연기, 먼지, 찬 공기, 대화 등으로 인해 기침이 쉽게 유발될 수 있으며, 이때 목이 가려운 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 변종기침, 당질코르티코이드 기침 등을 앓고 있는 경우 호르몬제나 항히스타민제로 치료하는 것이 효과적이다. 초기 기관지 폐암은 가래가 없거나 거의 없는 자극적인 마른 기침으로 나타날 수도 있습니다. 종양으로 인해 기관지 협착이 발생하면 기침이 악화될 수 있으며 대부분 지속됩니다. ACEI(안지오텐신전환효소억제제) 항고혈압제를 복용하면 약의 부작용인 마른 기침이 나타날 수도 있으며, 약을 중단하면 증상이 완화됩니다. 또한, 만성 인두염도 마른 기침을 유발할 수 있습니다.

가래가 많이 나오는 기침은 대부분 감염 증상입니다. 습한 기침을 유발할 수 있는 질병은 다양합니다.

1. 폐렴. : 주요 증상은 기침, 가래가 나오거나, 기존 호흡기 증상이 악화되는 경우입니다. 폐렴의 원인은 세균, 비정형 병원체, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며, 명확한 진단 후 원인 치료가 필요합니다.

2. 급성-만성 기관지염: 마른 기침이나 소량의 가래가 생기기 시작하여 가래의 양이 많아지고 기침과 가래가 2~3주 동안 지속될 수 있습니다. 치료되지 않으면 만성화될 수 있으며, 기관지염은 대개 2년 이상 지속되며, 매년 최소 3개월 이상 축적되거나 지속됩니다. 기침과 가래는 주로 아침에 나타나며, 증상이 악화되는 기간에는 밤에 기침이 나기도 하며, 기침은 겨울과 봄에 주로 나타난다. 급성 발작은 일반적으로 관련 세균성 병원체의 감염으로 인해 발생하며 민감한 항생제로 치료할 수 있습니다.

3. 기관지 확장증: 임상 증상은 만성 기침, 다량의 화농성 가래, 간헐적인 객혈이며 종종 만성 부비동염과 결합됩니다. 질병의 단계에 따라 흡입 코르티코스테로이드 또는 지속성 β2 수용체 작용제와 병용 및 민감한 항생제의 정맥 투여를 선택하여 치료할 수 있습니다.

4. 기관지 결핵 : 가래를 동반한 만성기침이 주요 증상이며, 미열, 식은땀, 체중감소 등 결핵중독 증상을 동반하는 경우도 있습니다. 임상 증상. 진단 후 항결핵 치료를 실시해야 합니다.

5. 기관지 폐암: 기침, 가래, 객혈 등이 중추성 폐암의 흔한 증상인 경우가 많습니다. 물론 장기간의 흡연력, CT 검사, 기관지 내시경 검사 등이 병행되어야 합니다. 명확한 진단. 비슷한 증상이 나타난다고 너무 겁먹지 마시고, 증상이 발견되면 최대한 빨리 병원을 방문해 정확한 진단을 받는 것이 가장 현명한 선택입니다.

마른 기침이 심하거나 잦은 기침이 휴식과 수면에 영향을 미치는 경우에는 진해제를 적절하게 투여할 수 있습니다. 가래가 과다한 환자는 거담제로 치료해야 합니다.

이를 알면 일반적으로 마른기침인지 가래인지로 기침의 정도를 판단하는 것은 매우 일방적이다. 증상이 발견되면 제때에 치료를 받아 명확한 진단을 내려야 한다. , 원인과 증상을 치료합니다.

참고 자료:

중국 의학 협회 호흡기 질환 분과 천식 그룹.

기침 진단 및 치료 지침(2015)

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