식도암 중말기는 어떻게 치료해야 하나요?

중기 식도암 (ⅱ 및 ⅲ) 치료

종양은 근층과 외막을 침범하며, 지역 림프절 전이가 발생할 수 있으며, 삼키기가 뚜렷하고 진행성이 가중된다. ⅱ 및 ⅲ 환자는 외과 적 절제 가능성이 있습니다. 여기서 T 1-T3

국소 림프절 전이의 종양 (N 1) 도 제거할 수 있다. 심낭, 흉막 또는 횡격막에 의해 침범된 T4 기만이 수술로 제거할 수 있다. T4 단계 (심장, 대혈관, 기관지 또는 인근 기관 (간, 췌장, 폐, 비장 포함) 는 제거할 수 없는 것으로 여겨진다.

II 기 및 III 기 환자 중 암은 식도근층과 외막, 그리고 지역 림프절 전이에 침투했다. 수술 전 동시 화학요법이나 화학요법 (개입치료 포함) 이나 방사선치료를 하고, 2 주 후에 수술을 하고, 수술 후 4 주 정도 후에 화학요법을 하는 것이 좋다. 남아 있는 암 아궁이가 있다면, 수술에 배치된 금속 표기물에 따라 야생 방사선치료나 동시 화학요법을 설정하세요. 고도로 분화 된 암세포 환자에서 수술 후 화학 요법의 4 ~ 6 주기; 저분화 또는 지역 림프절 전이나 주변 기관과 접착한 환자의 화학요법 4 ~ 6 주기, 면역재건 8 주, 화학요법 4 주기. 치료 과정에서 시종 한약을 보조하여 화학요법의 민감성을 높이고 독성을 낮춘다. 수술을 원하지 않거나 견딜 수 없는 환자에게 근치성 방화학요법을 선호한다.

진행 식도암 (IV 단계) 치료

IV 기 식도암은 지역 외 림프절이나 먼 장기가 전이되는 환자를 가리키며, 고식성 방사선치료와 화학요법이 주요 치료법이다. 임상 연구가 깊어짐에 따라 일부 새로운 치료법이 인정되었는데, 특히 분자 표적약은 이미 종양 치료에서 자신의 지위를 확립하기 시작했다.

IV 식도암의 일선 화학요법은 통상 병용 화학요법이다. 하지만 IV 기 식도암의 질병 특성으로 인해 고식성 일선 화학요법의 실패율이 높아 질병이 진전되고 있다. 2 선 화학요법 방안은 단순 화학요법이나 화학요법 연합분자 표적약으로 나눌 수 있다. 현재, 중국에서 유일하게 식도암 과녁치료를 위해 비준된 약은 곡토주 단항 (헤세틴) 으로 HER2 증폭된 식도선암을 치료하는 데 사용되고 있다. 임상적으로 사용될 것으로 예상되는 다른 식도암 표적약물로는 니토주단항, 지피테니, 베벌주단항이 있다.

방사선 요법은 ⅳ 기 식도암 치료에서도 중요한 역할을 하며, 단순 화학요법이나 방사선 요법보다 동시 또는 순차적 화학요법이 더 좋은 효과를 얻을 수 있다. 현재 동시방화학요법은 국가종합암망에 의해 절제할 수 없는 식도암 환자 치료에 추천됐다.

또한 식도 스텐트 이식술, 수낭 확장술, 강내 방사선 치료, 네오디뮴 레이저 절제술, 광동력요법, 전기화학요법 등 다른 고식요법 등을 이용해 식도 협착과 삼키는 장애를 완화할 수 있다. 너는 커튼에 가서 아민을 볼 수 있다.

대부분의 식도암 환자는 말기에 체중 감량, 허약, 거식을 특징으로 하는 악질이 나타난다. 악질은 방사선 치료와 화학요법에 대한 환자의 반응을 약화시켜 합병증과 사망률 증가를 초래할 수 있다. 따라서 치료 초기에 영양 지원을 시작해야 한다. 일반적으로 사용되는 영양 지원 방법은 비강 사료와 위 조구술이다. 이 가운데 코사료, 즉 비강을 통해 위관을 환자의 위장에 먹이고 액체 식이나 영양제를 직접 떨어뜨리는 것이 단기 ('1 개월) 장내 영양의 첫 번째 선택이다. 위 공장 문합술은 장기 (1 개월) 영양 지원이 필요한 환자에게 많이 적용된다.